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犬创伤处置基本方法

阅读次数: 加入时间:2014-08-07

    第一、有裂开的伤口,因而形成创围、创缘、创壁、创腔、创口。当创腔呈管状时称创道;当创底浅在露于空间的伤面叫创面;若仅皮肤表皮被破坏则称为擦伤。
    第二、出血及组织液外流,根据损伤血管的种类不同,可分为动脉、静脉、毛细血管和实质性出血,临床上多为混合性出血。
    第三、创伤疼痛,疼痛的程度取决于损伤部位和动物种类。损伤部位神经分布越密集则疼痛越重;对疼痛反应敏感度由强到弱的顺序为猫、犬、马、牛、羊、猪、禽。
    第四、有些创伤可引起运动失调或麻痹等机能障碍。第五,较严重创伤可引起全身反应。 伤后经过时间较长的创伤称陈旧创。根据有无感染可分为感染创、污染创、保菌创等。感染创一般有明显的脓汁从创口流出或者在创面上形成脓痂。感染创有时可出现体温升高和白细胞增数等全身症状。
    治疗 创伤治疗的一般原则是:对于严重创伤要注意抗休克措施,如镇痛、补液等,同时要使用抗生素预防化脓性感染并积极进行局部治疗;对于创伤要消除影响创伤愈合的因素如最大限度消除创内坏死组织、异物、血凝块和各种分泌物、保持创伤安静、改善局部血液循环,提高受伤组织的再生能力等。对创伤治疗的基本方法和技术分述如下。
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狗创伤

    1、创围清洁法 先用灭菌纱布覆盖创面,防止异物和清洗液进入创腔。然后用毛剪剪去创围被毛,再用70%酒精棉球反复擦拭靠近创缘的皮肤;离创缘较远的皮肤可用肥皂水或0.1%新洁尔灭等消毒液清洗干净,最后用5%磺酊以5分钟间隔两次涂擦创面,注意要以从创缘向外划圈的方式涂擦。
    2、创面清洁法 揭去纱布块,用镊子除去创腔内一切可见的异物,血凝块、脓痂等,再用清洗液反复冲洗创腔。常用的清洗液有:生理盐水、0.1%高锰酸钾液、0.05~0.1%新洁尔灭液、0.05%洗必泰液、0.1%雷佛奴尔液等,可任选其一。清洗创腔后,用灭菌纱布块吸去创腔内残存液体。
    3、清创手术 用外科手术的方法将创内坏死、失活组织切除或剪除,消灭创囊、凹壁、扩大创口,保持排液通畅,力争使污染创变形似无菌手术创,争取创伤取第一期愈合,即最理想的经7天左右即可完成的愈合。清创术前要根据情况对动物进行适当的麻醉或镇静。
    4、创伤用药 对于新鲜污染创,可选用青霉素粉、磺胺硼酸(1︰1)粉、碘仿磺胺(1︰9)粉、磺仿硼酸(1︰9)粉等撒布创腔内。对于化脓创,可选用磺胺碘仿甘油(7︰5︰100)、磺胺脲素(95︰5)、白糖粉等。当化脓基本停止创腔内有新生的肉芽组织再生时,可选用碘仿凡士林(5︰95)、鱼肝油凡士林(1︰1)、碘仿凡士林蓖麻油(3︰20︰10)、鱼肝油磺胺嘧啶水杨酸(86︰10︰4)、紫药水、碘仿鱼肝油(1︰9)水杨酸氧化锌软膏(4︰96)等。
    5、创伤缝合法 犬的创伤在经清创术后很多都可密闭缝合。应注意只有当创缘较整齐、创腔内无明显坏死组织、无异物、局部血循良好时才可密闭缝合。当清创术无法进行得很彻底时,可进行部分缝合,即在创口下角留一排液口,例于创液排出。有的还可对创口进行疏散的结节缝合,以减少创口裂开。有的先用药物治疗3~5天,无创伤感染时再进行缝合。经初期密闭缝合的创口如出现剧烈疼痛、明显肿胀、体温升高时,应及时拆除部分或全部缝线,进行开放疗法。对肉芽创也可进行缝合,称二次缝合,它可加速创伤愈合,减少疤痕组织的形成。

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